Mitral regürgitasyonlu köpeklerde lisinorpil'in kardiyak hemodinami, renal rezistif indeks ve renal pulzatilite indeks'e etkisi
No Thumbnail Available
Files
Date
2014
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Abstract
Bu çalışmada mitral regürgitasyon tanısı konulan köpeklerde kardiyovasküler hemodinamik parametreler ile renal rezistif indeks ve renal pulzatilite indeks ölçümleri yapıldı. Lisinopril'in bu değerlere etkisi araştırıldı. Çalışmada 7-18 yıl yaşta, değişik ırktan ve her iki cinsiyetten 30 köpek kullanıldı. ''MR şüpheli olgu'' tanımlanmasında öksürük, egzersiz intolerans ve sistolik üfürüm bulgularından birinin veya bir kaçının birarada görülmesi yeterli sayıldı. Şüpheli MR tanısı, radyografik, EKG ve ekokardiyografik muayeneler ile desteklendi. Doppler ekokardiyografik muayenede ''mitral regürgitant akımın'' görülmesinin kesin tanıda önemli bir kriter olduğu kanısına varıldı. Boon (2011) tarafından tarif edilen ''Doppler ekokardiyografide regürgitant akımın değerlendirilmesi'' yöntemi ile ''Uluslararası Küçük Hayvan Kalp Sağlığı Konseyi'' kriterleri dikkate alınarak bu çalışmadaki 30 köpek 10'arlı üç gruba (grup 1, 2 ve 3) ayrıldı. MR tanısı konulan hastalarda 2D ekokardiyografik muayenede mitral kapak ile sol atriyum ve ventrikülün morfolojik değerlendirmesi yapıldı. Hemodinamik değerlendirme için sol ventrikülün 2D ekokardiygrafik muayenede elde edilen EDV, ESV, SV, SVI, CO ve CI parametreler kullanıldı. Çalışmanın 0. gününde belirlenen bu parametrelerin tanımlayıcı istatistikleri değerlendirildiğinde her üç grup köpekten elde edilen sonuçlar arasında anlamlı farklılıklar kaydedildi. Çalışmanın 28. gününde lisinopril sağaltımı sonrası elde edilen değerlerin çalışmanın 0. günündeki değerlere göre yapılan karşılaştırmasında birinci grup köpeklerde EDV ve ESV değerlerinde düşüş, SV, SVI, CO ve CI değerlerinde ise artış belirlenirken, ikinci grup köpeklerde EDV ve ESV değerlerinde düşüş, SV ve SVI değerlerinde artış saptandı (p<0.05). Çalışmadaki üçüncü grup köpeklerde ise söz konusu değerler üzerinde lisinopril'in etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Lisinopril uygulanan MR'li köpeklerde saptanan kardiyohemodinamik değerlerde çalışmanın 28. gününde, 0. gününe göre önemli düzelmeler dikkate alıdığında; lisinoprilin birinci gruptaki köpekler için çok yararlı (sekiz parametreden altısında düzleme), ikinci gruptaki köpekler için yararlı olurken (sekiz parametreden dört düzleme), üçüncü gruptaki köpeklerde lisinopri'in yararlı olmadığı (sekiz parametreden hiç birinde düzleme yok) sonucuna varıldı. MR'li köpeklerde lisinopril'in RI ve PI değerlerine etkisinin yorumlanabilmesi için çalışmanın 0. ve 28. günlerinde ölçülen değerlerin tanımlayıcı istatistik sonuçlarına bakılarak birinci ve ikinci gruplardaki köpeklerde lisinopril'in RI ve PI değerlerine olumlu etkisinin olduğu (her iki parametre de düşme), üçüncü gruptaki köpeklerde ise lisinopril'in RI ve PI değerlerine olumlu etkisinin olmadığı (iki parametrede de değişiklik yok) saptandı (p<0.05).
Description
Keywords
Kalp fonksiyon testleri, Kalp, Ekokardiyografi