Allerjik Kontakt Dermatit Tanısıyla Başvuran Hastalarda Koruyuculara Karşı Kontakt Duyarlılık Sıklığının Belirlenmesi

Simple item page
dc.contributor.authorBovyat, Ayşe
dc.contributor.departmentTıp Fakültesitr_TR
dc.date.accessioned2021-03-08T07:37:05Z
dc.date.available2021-03-08T07:37:05Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractAmaç: Allerjik kontakt dermatitin (AKD) en sık sebeplerinden biri olan koruyucular dönem dönem kontakt dermatit sıklığında ciddi bir artış ile seyreden epidemilere yol açmıştır. Her geçen yıl piyasaya yeni bir koruyucu antijen sürülmektedir. Çalışmamızdaki amacımız üniversite hastanemizin Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı polikliniğine başvuran ve AKD düşünülerek yama testi yapılan hastalarda koruyucu duyarlılığının sıklığını belirlemek, aradan geçen zamanda koruyucu duyarlığının sıklığındaki değişimi saptamak, duyarlılık oranında belirgin bir artış gözlenen yeni koruyucuların ortaya çıkıp çıkmadığını göstermek ve literatürdeki çalışmalar ile kıyaslayıp ülkemizdeki durumu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Kasım 2018-Mart 2020 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı’nda AKD tanısıyla izlenen ve çalışmaya onay veren 201 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalara Avrupa Standart Yama Testi Serisi antijenlerine ek olarak bu seride bulunmayan, daha az duyarlandırıcı oldukları bilinen ve günümüzde kişisel bakım ürünleri ve kozmetiklerde sıklıkla yer alan 7 koruyucu antijen: imidazolidinil üre (IMID), diazolidinil üre (DIAZ), benzalkonyum klorür (BAK), 2-fenoksietanol (2-FE), iyodopropinil bütikarbamat (IPBC), dimetil dimetilol hidantoin (DMDM hidantoin) ve 2-bromo-2 nitropropan-1,3-diol (bronopol) ile de yama testi uygulandı. Testin değerlendirmeleri 48 ve 96. saatlerde yapıldı. Koruyucu duyarlılığı ile yaş, cinsiyet ve atopi öyküsü ilişkisi değerlendirildi. Ayrıca koruyucu duyarlılıklarının birlikteliği, koruyucu duyarlılığına eşlik eden koruyucu dışı standart seri antijenlerine karşı duyarlılık ve klinik korelasyon araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 201 hastanın %58,2’si kadın (n=117), %41,8’i (n=84) erkekti. Hastaların %52,2 si (n=105) kırk yaş ve altındaydı. Hastaların % 22,9’unda (n=46) atopi öyküsü tespit edildi. Hastalık süreleri bir hafta ila 30 yıl arasında değişmekteydi. Ortalama hastalık süresi 30,11 ay olarak tespit edildi. Hastaların %17,4’ünde (n=35) yama testinde koruyucu antijenlere karşı pozitiflik saptandı. Uygulanan 13 koruyucu antijenden en sık duyarlılık saptanan antijenler sırasıyla %9,5 prevalansla metildibromoglutaronitril (MDBGN), %6,5 prevalansla metilkloroizotiyazolinon/metilizotiyazolinon (MCI/MI), %5 prevalansla metilizotiyazolinon (MI), son olarak %1 prevalansla bronopol ve BAK’tı. Diğer beş antijenle ile duyarlanma %1’in altında olarak saptandı. Kuaterniyum-15 (Q 15), 2-FE ve DMDM hidantoin ile herhangi bir duyarlanma saptanmadı. Koruyucu duyarlılığı ile yaş, cinsiyet ve atopi öyküsü arasındaki ilişkiler istatistiksel olarak anlamlı değildi. Koruyucu pozitifliği ve standart seride yer alan koruyucu dışı antijen pozitifliği ilişkisi incelendiğinde sadece MDBGN ve Peru balsamı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki tespit edildi (p=0,001). Koruyucu duyarlılıklarının birlikteliği de araştırıldığında MCI/MI ile MI ve MCI/MI ile MDBGN test sonuçları arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlıydı (sırasıyla p<0,001, p=0,024). Koruyucu pozitifliği olan 35 hastanın 14’ünde koruyucular ile klinik korelasyon saptandı. Koruyuculara olan duyarlanmanın prevalansındaki değişim kliniğimizin 2000-2004 yıllarındaki çalışma baz alınarak değerlendirildi. 2000-2004 yılları arasında koruyucularla duyarlanma prevalansı %7,47 iken, çalışmamızda bu oran %17,4 olarak tespit edildi. Arada geçen zamanda koruyucularla duyarlanma sıklığında ciddi bir artış olduğu görüldü. Duyarlanma sıklığında artış görülen koruyucular MDBGN, MCI/MI ve MI olarak tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları değerlendirildiğinde en dikkat çeken bulgu genel olarak son yıllarda ülkemizde de gözlenen koruyucu duyarlılığındaki belirgin artıştır. MDBGN’nin kozmetik ürünlerde kullanımı yasaklanmış olmakla birlikte MCI/MI ve MI günümüzde kozmetik ve kişisel bakım ürünlerinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Elde ettiğimiz bulgular koruyucularla ilgili ek önlemleralınmasının gerekli olduğunu göstermektedir.tr_TR
dc.identifier.endpage16tr_TR
dc.identifier.startpage01tr_TR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12575/72797
dc.language.isotrtr_TR
dc.publisherAnkara Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleritr_TR
dc.relation.publicationcategoryRaportr_TR
dc.subjectalerjik kontakttr_TR
dc.titleAllerjik Kontakt Dermatit Tanısıyla Başvuran Hastalarda Koruyuculara Karşı Kontakt Duyarlılık Sıklığının Belirlenmesitr_TR
dc.typeOther / Diğertr_TR

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
1.SIRADA BAP SONUÇ RAPORU.pdf
Size:
208.11 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description:
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.62 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:
Download

Collections

RAPORLAR