Has minimal invasive surgery caused alterations in open surgical techniques?

Abstract

Objectives: Some of the methods, which were routinely used in traditional open surgical techniques, have vanished nowadays as a result of technical and technological improvements. The aim of this study is to interrogate the responses of the surgeons who have different specialties but work on similar areas of the body to these technical alterations, and the feasibility of these methods in open surgery. Materials and Methods: The study included 90 pediatric surgeons, urologists and general surgeons. A questionnaire was developed asking about the changes that the surgeons faced since first performing endoscopic surgery. Results: The pediatric surgeons changed the accustomed surgical principles in six procedures (73%). Alterations of the urologists were in three pathologies (61%) and four pathologies (72%) in general surgeons. Eighty-six percent of pediatric surgeons, 27% of urologists and 40% of general surgeons were using these alterations of endoscopic techniques in open surgery as well. Conclusion: In this study minimal invasive surgery (MIS) techniques have changed some of the accustomed surgical principles of open surgery. MIS were misevaluated as being close techniques to open surgeries, yet they are in fact a separate branch of surgery, which have many unique technical features. This approach may cause additional changes in open techniques by developing supportive and innovative aspects of MIS.

Amaç: Geleneksel açık cerrahi tekniklerde rutin olarak kullanılan yöntemlerden bazıları, teknik ve teknolojik gelişmelerin bir sonucu olarak günümüzde ortadan kalkmıştır. Bu çalışmanın amacı, farklı uzmanlıklara sahip olan ancak vücudun benzer alanlarında çalışan cerrahların bu teknik değişikliklere verdikleri yanıtları ve bu yöntemlerin açık cerrahide uygulanabilirliğini sorgulamaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 90 çocuk cerrahı, ürolog ve genel cerrah dahil edildi. Cerrahların ilk endoskopik ameliyatı yaptıklarından bu yana karşılaştığı değişiklikleri sorgulayan bir anket geliştirildi. Bulgular: Çocuk cerrahları, alışılmış cerrahi prensipleri altı girişimde (%73) değiştirdi. Ürologların üç (%61), genel cerrahlarda dört patolojide (%72) değişiklik yapıldığını belirtti. Sorgulandığında, çocuk cerrahlarının % 86’sı, ürologların %27’si ve genel cerrahların %40’ı artık açık cerrahide de bu endoskopik tekniklerdeki kullandıkları yöntemleri kullandığını söyledi. Sonuç: Bu çalışmada minimal invaziv cerrahi (MIC) teknikleri açık cerrahinin alışılmış bazı cerrahi prensiplerini değiştirmiştir. MIC, açık tekniğin kapalı hali olarak değerlendirilmesi yanlış olacaktır. MIC açık cerrahiden farklı olan kendine özgü teknik özellikleri olan ayrı bir ameliyat tekniğidir. MIC, destekleyici ve yenilikçi yönlerini geliştirerek açık tekniklerde ek değişikliklere neden olabileceği görüşündeyiz.