Alt ekstremite periferik arter hastalığında infrapopliteal darlıkların balon anjioplasti ile tedavisi ve uygulama sonuçları
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, semptomatik infrapopliteal periferik arter hastalığı olan, 2015 yılında güncellenmiş Transatlantik Toplulukları Fikir Birliği II (Trans-Atlantic Inter-Society Consensus II; TASC) sınıflamasına göre gruplandırılan hastalarda perkütan balon anjiyoplastinin teknik başarısını ve uzuv korumaya etkisini araştırmaktır. Yöntemler: Çalışmamıza Şubat 2012 – Şubat 2018 tarihleri arasında, intermittan kladikasyo ve kritik bacak iskemisi nedeniyle başvuran ve Ankara Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı Anjiografi Ünitesi'de infrapopliteal periferik arter hastalığı nedeniyle konvansiyonel veya ilaç salınımlı balon dilatasyon ile endovasküler revaskülarizasyon tedavisi uygulanmış, yaşları 40 ila 97 arasında değişen 56 hasta dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden komorbid hastalıkları, stenooklüziv lezyonların TASC sınıflaması, anjiyografik görüntüleri, teknik detaylar, teknik başarı ve 12 aylık uzuv koruma oranlarının araştırılması için retrospektif olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışma süresince 56 hastanın kayıtları incelendi. Çalışma popülasyonu, ağırlıklı olarak TASC B (%44,6) ve C (%32,1) lezyonlara sahip çoklu komorbiditeleri olan kritik bacak iskemili hastalardan oluşmaktaydı. Lezyonların %35,7'si 10 cm'den uzun, okluziv ve ağır kalsifiye idi. İnfrapopliteal balon anjioplasti işlemindeki teknik başarı oranı %91,1 olarak bulundu. Teknik başarı sağlanan hastalarda 12 ay uzuv koruma oranı %72,9 idi. İşlem başarısını etkileyen faktörler arasında TASC sınıflaması ve lezyon uzunluğu, 12 aylık uzuv koruma oranını etkileyen faktörler arasında sadece TASC sınıflaması istatistiksel anlamlı bulundu. Sonuç: Balon anjioplasti, kompleks infrapopliteal periferik arter hastalığına sahip olgularda etkin teknik başarı ve iyi uzuv koruma oranlarına sahiptir. Anahtar sözcükler: Periferik arter hastalığı, infrapopliteal, anjioplasti, konvansiyonel balon, ilaç salınımlı balon.