Karotis arterlerin görüntülenmesinde DSA ve kontrastsız MRA bulgularının karşılaştırılması
Özet
Amaç:Bu çalışmanın amacı, ekstrakranial karotis arterlerin görüntülenmesinde kontrastsız MRA ile altın standart olan DSA bulgularını karşılaştırarak kontrastsız MRA'nın tanısal etkinliğini ve doğruluğunu araştırmaktır. Gereç ve Yöntem:Çalışma kapsamında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji anabilim dalında Ocak 2012 – Nisan 2018 tarihleri arasında boyunda karotis arterlerine yönelik DSA ve kontrastsız MR anjiografi incelemelerinin her ikisi de yapılmış olan 23 hastanın görüntüleri PACS arşiv sistemindenretrospektif olarak değerlendirildi. Darlık oranları NASCET kriterlerine göre hesaplanarak "normal", "< % 50 darlık", "% 50-69 arası darlık", "≥ % 70 darlık" ve total oklüzyon olarak derecelendirildi. Bulgular: Çalışma kapsamına alınan 23 hastanın 13'ü (%56.5) kadın, 10'u (%43.5) erkek idi. Hastaların ortalama yaşı 58.5 (29-84 aralığında, median değeri 60) olarak hesaplandı. Altın standart DSA'ya göre kontrastsız MRA incelemesi için İKA anlamlı darlıklarını(>%50) saptamada sensitivite %78, spesifite %97, PPD %88, NPD %95 ve tanısal doğruluk oranı %93 olarak hesaplanmıştır. İKA kritik darlıklarını(>%70) saptamada kontrastsız MRA'nın sensitivitesi %86, spesifitesi %100, PPD %100, NPD %98 ve tanısal doğruluk oranı %98 olarak hesaplanmıştır. Sonuç:Kontrastsız MRA, bulunan yüksek sensitivite ve spesifite değerleri ile aterosklerotik karotis arter hastalığı görüntülenmesinde güvenle kullanılabilecek tarama yöntemidir. Anahtar kelimeler: Ekstrakranial karotis arterler, kontrastsız MR anjiyografi, dijital substraksiyon anjiyografi