Göğüs ağrısı ile başvuran çocuklarda kardiyak etyolojilerin belirlenmesi ve kardiyak patolojilerin oranının saptanması
Özet
Çocuklarda göğüs ağrısı hastanelere sık başvuru nedenlerinden biridir. Göğüs ağrısı genellikle organik bir neden olmadan gelişmekte; kronik olma eğilimi göstermekte ve süre uzadıkça da neden bulma olasılığı azalmaktadır. Göğüs ağrısı yakınmasının ciddiye alınması gerekir çünkü altta yatan neden önemli bir hastalık olabilir. Ayrıca, göğüs ağrısı semptomu genellikle çocuğun günlük yaşamını bozacağı için de çok önemlidir. Bu çalışmada, hastanemize göğüs ağrısı yakınması ile başvuran çocukların etyolojik açıdan incelenmesi ve kardiyak sebeplerin belirlenmesi hedeflenmiştir. Hastanemize Temmuz 2015 ile Aralık 2015 tarihleri arasında göğüs ağrısı yakınması ile başvuran 538 olgu prospektif olarak incelendi. Çalışma grubundaki hastaların %48'i kız, %52'si erkekti. Hastaların yaş ortalaması 11.6 ± 3.3 (6-18) yıl idi. Hastaların %4.1'sinde kardiyovasküler sistem ilişkili, % 95.9'unda kalp dışı nedenler tespit edildi. Çalışmamızda, göğüs ağrısı yakınması olan çocuk hasta popülasyonunda ciddi kardiyak patolojiler düşük prevalansa sahip olsa da; altta yatan kardiyak patolojiler ekarte etmek için, ayrıntılı ve dikkatli öykü, fizik muayene, elektrokardiyografik ve seçili olgularda ekokardiyografik bulguların yeterli olduğu ve ancak anormal fizik muayene bulgusu, anormal elektrokardiyografi ve kardiyak hastalıklar için yüksek risk oluşturan hasta ve aile öyküsü varlığında ileri kardiyak değerlendirme için refere edilmesi gerektiği vurgulanmıştır.