Our treatment results of circumscribed and diffuse choroidal hemangiomas [Sınırlı ve difüz koroid hemanjiomlarında tedavi sonuçlarımız]
Özet
Amaç: Koroid hemanjiomlarında tedavi sonuçlarımızı tartışmak.
Gereç ve Yöntem: Temmuz 1999-Ekim 2012 arasında kliniğimizde izlenen 39 koroid hemanjiomlu olgunun kayıtları retrospektif olarak
incelendi. Asemptomatik olgularda izlem, retina altı sıvısı (RAS) oluşturup görmeyi bozan semptomatik olgularda tedavi yapıldı.
Sonuçlar: Otuz dokuz olgunun yaş ortalaması 44 (12-80) idi. Olguların 35’inde sınırlı koroid hemanjiomu, 4’ünde difüz koroid hemanjiomu
mevcuttu. Difüz koroid hemanjiomlu 3 olguda Sturge-Weber Sendromu (SWS) saptandı. Sınırlı koroid hemanjiomu ve minimal RAS’ı olan 11
olguda TTT, 12 olguda FDT ve 1 olguda FDT+TTT uygulandı. Sınırlı koroid hemanjiomu ve yaygın RAS’ı olan 1 olguda Ru-106 plak radyoterapi,
1 olguda Ru-106 plak radyoterapi+TTT, 3 olguda ERT ve 1 olguda TTT+ERT uygulandı. Görmeyen ağrılı göz, neovasküler glokom ve komplike
kataraktı olan 1 olguda enükleasyon yapıldı. Difüz koroid hemanjiomu ve yaygın RAS’ı olan 1 olguda Ru-106 plak radyoterapi+TTT, 1 olguda
ERT uygulandı. Neovasküler glokom ve komplike kataraktı olan 1 olguda ise FAKO+Ahmed glokom valf implantasyonu yapıldı. Tedavi yapılan
32 olgunun 23’ünde (%72) RAS kayboldu. Ortalama başlangıç tümör kalınlığı 2,6 mm (0,5-6) iken, ortalama son tümör kalınlığı 1,4 mm (0-6)
idi. Başlangıç ortalama LogMAR görme keskinliği 1,5 (0-3) iken izlem sonunda 1,1 (0-3) oldu. Hiçbir olguda nüks gelişmedi.
Tart›flma: Sınırlı koroid hemanjiomunda RAS miktarı tedavi yöntemini belirlemektedir. Minimal RAS varlığında TTT ve FDT etkin
tedavi seçenekleri iken, yaygın RAS mevcut ise plak radyoterapi ve ERT uygulanmaktadır. Retina altı sıvısının gerileme paternine
göre kombinasyon tedavileri gerekli olabilmektedir. Genelde tedaviyle görme keskinliğinin korunduğu ve bazı olgularda arttığı
gözlenmiştir. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 216-20)
Anahtar Kelimeler: Eksternal radyoterapi, fotodinamik
Aşağıdaki lisans dosyası bu öğe ile ilişkilidir: