dc.description.abstract | Akut romatizmal ateş (ARA), A grubu Beta hemolitik streptokokların neden olduğu farenjit veya tonsillit sonrası ortaya çıkan non-süpüratif inflamatuar bir hastalıktır. ARA, streptokokal enfeksiyonu takip etmesine rağmen, her streptokok enfeksiyonu ARA ‘e neden olmaz. Bazı vakalarda poststreptokokal reaktif artrit gelişebilir. ARA oluşumuna katkısı olan ya da koruyucu rol oynayan faktörler arasında genetik yatkınlık başlıca araştırma konusu olmaktadır. Bu çalışmada Türk toplumunda ARA ya da post- streptokokal reaktif artrit gelişiminin HLA Sınıf II DR antijenleri ile ilişkisi olup olmadığı araştırıldı. Çalışma 4 grubu içermektedir ; 1.grup, ARA ‘e bağlı kardit sekeli olarak kalp kapak hastalığı bulunan 55 hasta, 2.grup streptokok enfeksiyonu sonucu poststreptokokal reaktif artrit geçirmiş ya da geçirmekte olan 30 erişkin, 3.grup yılda 3 yada daha fazla streptokokal boğaz enfeksiyonu geçiren ve bu durum boğaz kültürü ya da ASO titrasyonu ile tespit edilen 30 hasta ve 4.grup, 130 sağlıklı kontrol grubundan oluşmaktaydı. Kan örneklerinden PCR yöntemi ile HLA-DR grubu antijenler araştırıldı. Sonuçlar sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldı. ARA’e bağlı kalp kapak hastalığı gelişen bireylerde HLA DRB1*07 sıklığında artış bulundu (p0.001). Bu bulgu, ARA’te genetik bir yatkınlığın varlığına işaret edebilir. Post streptokokal reaktif artrit geçiren bireylerde HLA-DB1*13 sıklığı artma gösterdi, ancak istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p=0.08). Yılda 3 ya da daha fazla streptokokal boğaz enfeksiyonu geçiren grupta HLA DRB1*01 frekansı yüksek saptandı (p0.05). Grup 2 ve Grup 3’de hasta sayısının düşük olmasına rağmen ulaşılan sonuçların Türk toplumunda streptokokok enfeksiyonlarında HLA-DR antijenlerinin önemine bir kaynak oluşturması yönünden yararlı olacağı ümid edilmektedir. | tr_TR |