Primary cardiac tumors and long-term results of surgery: a 38-year experience in 81 patients

Abstract

In this study, we examined our 38 years of institutional experience with 81 patients operated for primary cardiac tumor. Among the 81 patients included, 95% (n=77) had benign tumors and 5% (n=4) had malignant tumors. Benign tumors were myxomas (n=66, 81.5%), rhabdomyomas (n=9, 11.1%) and papillary fibroelastomas (n=2, 2.5). Malignant tumors included angiosarcomas (n=2, 2.5%) and rhabdomyosarcomas (n=2, 2.5%). Common symptoms of admission were dyspnea (49.4%), palpitation (30.9%) and systemic embolization (14.8%). Tumors originated from the left atrium in 61 cases (75.3%), right atrium in 12 cases (14.8%), right ventricle in 5 cases (6.2%) and left ventricle in 3 cases (3.7%). The surgical method was uniatrial in 47 patients (58%). Bilateral atriotomy was performed in 26 patients (32%). The incidence of postoperative complication was 14.8% (n=12). In-hospital (30 day) mortality was 4.9% (n=4). The survival of other benign tumors and malignant tumors were poorer than the patients with myxomas. Surgical resection of primary cardiac tumors with negative margins have excellent long-term survival which are similar to general population.

Bu tek merkezli çalışmada, kurumumuzun primer kardiyak tümörler nedeniyle opere edilmiş 81 hastadaki 38 yıllık tecrübesini gözden geçirdik. Bu çalışmaya dahil edilen 81 hastanın %95’inde (n=77) benign %5’inde (n=4) ise malign tümörler bulunmaktaydı. Benign tümörler, miksomaları (n=66, %81,5), rabdomyomaları (n=9, %11,1) ve papiller fibroelastomaları (n=2, %2,5) içeriyordu. Malign tümörler ise anjiosarkomaları (n=2, %2,5) ve rabdomyosarkomaları (n=2, %2,5) kapsamaktaydı. Başvuru sırasında en sık görülen semptomlar disepne (%49,4), çarpıntı (%30,9) ve sistemik embolizasyondu (%14,8). Tümörler, 61 olguda (%75,3) sol atriumdan, 12 olguda (%14,8) sağ atriumdan 5 olguda (%6,2) sağ ventrikülden ve 3 olguda (%3,7) sol ventrikülden köken alıyordu. Cerrahi yaklaşım, 47 olguda (%58) uniatriyaldi. Bilateral atriyotomi 26 hastada (%32) uygulandı. Postoperatif komplikasyon insidansı %14,8 (n=12) olarak tespit edildi. Hastane içi ölüm (30 günlük), %4,9’du (n=4). Miksomalarla karşılaştırıldığında, diğer benign ve malign tümörlerin sürvilerinin karakteristiklerinin daha kötü olduğu görüldü.Primer kardiyak tümörlerin, negatif sınırlar ile cerrahi rezeksiyonu, çok iyi uzun dönem sağkalım sağlamaktadır; kardiyak miksomalı hastaların sağkalım karakteristikleri genel popülasyon ile benzerlik göstermektedir.