Zor entübasyon olduğu öngörülen hastalarda C-MAC videolaringoskopun macintosh veya D-blade'i ile gerçekleştirilen endotrakeal entübasyon uygulamasının hemodinamik yanıt üzerine etkilerinin karşılaştırılması
No Thumbnail Available
Files
Date
2018
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Sağlık Bilimleri Enstitüsü
Abstract
ÖZET Giriş ve Amaç: Videolaringoskopların özellikle zor hava yolu olan hastalarda entübasyon koşullarını iyileştirdiği ve daha az manevra ihtiyacı sağladığı bilinmektedir.Bu prospektif gözlemsel çalışmada, zor entübasyon olması beklenen hastalarda C-MAC videolaringoskopun farklı bleydleri ile gerçekleştirilen laringoskopinin; hemodinamik yanıta (kalp hızı, sistolik-diyastolik kan basıncı, ortalama kan basıncı) etkilerinin karşılaştırılması amaçladı. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 18-65 yaş arası, zor entübasyon olması öngörülen (Mallampati 3-4 ve Wilson Risk Skorlaması >7), ASA 1-2 sınıflamasında yer alan ve genel anestezi ile opere olacak 130 hasta dahil edildi.Hastalar rastgele, kör bir anestezist tarafından C-MAC Videolaringoskopun Macintosh veya D blade'i ile entübe edildi. Entübasyon süreleri ve deneme sayıları ile birlikte hastaların indüksiyon öncesi, indüksiyon sonrası, entübasyon sonrası 1., 3. ve5. dk kalphızı, sistolik, diastolik ve ortalama kan basınç değerlerikaydedildi. Tartışma: Çalışmamızda sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı, ortalama arter basıncı ve kalp hızı için bazal, indüksiyon sonrası, entübasyon sonrası 1. dk, 3. dk ve 5. dk değerlerine bakıldı,literatürle benzer şekilde bu değerler bakımından Macintosh ve D Blade yöntemleri arasında istatistiksel anlamlı farklılık bulunmadı. Literatürden farklı olarak çalışmamızdaki hastalar zor entübasyon olduğu öngörülen hastalardı ve her iki gruptada entübasyon için videolaringoskop kullanıldı. Entübasyon deneme sayıları gruplarda benzerken entübasyon süresiMacintosh blade ile entübe edilen hasta grubunda D-blade grubuna göre anlamlı olarak kısa bulundu. Sonuç: Zor entübasyon olduğu öngörülen hastalarda endotrakeal entübasyonda C-MAC videolaringoskopun Macintosh blade ile D-blade göre entübasyon süresi daha kısa bulunurken hemodinamik etkilerin benzer olduğu görüldü.
Description
Keywords
Anestezi ve Reanimasyon, C-MAC, entübasyon, endotrakeal entübasyon, hemodinamik, Videolaringoskoplar